芊诺国学网
患上感冒发烧前往医院时，医生通常会开具血常规、C -反应蛋白以及降钙素原这三项检查。不少人仅仅知晓血常规能查看白细胞，然而对于C -反应蛋白以及降钙素原却觉得生疏。实际上，这两项属于关键的炎症指标，凭借它们能够协助医生迅速判定你是遭受细菌感染还是病毒感染，并且能判断感染究竟是局部问题还是已然扩散至全身。顺义妇儿医院检验科的吕娜医生针对此给出了详尽解释。
降钙素原是什么检查
降钙素原简称为PCT，于健康人的血液之中，其含量是非常低的，几乎难以测出来。然而，当身体出现细菌感染，尤其是严重感染之际，PCT的水平会迅速且大量地升高。吕娜医生指明，在感染得以控制之后，血液里的PCT水平会随之降低，这一般预示着预后良好。相反地，如果PCT维持原来的水平或者持续升高，那就表明治疗可能没有效果，预后较差。
PCT身为细菌感染的特异性标志物，于多种感染性疾病的早期快速诊断里起着关键作用，医生能够依照PCT的动态变化，及时判定是否要运用抗生素，以及用药之后效果怎样，对于住院的肺炎、败血症患者，医生会多次抽血监测PCT，目的便是评估病情走向以及治疗方案有无效果。
降钙素原能区分细菌还是病毒感染
当处于病毒性感染状况时，PCT一般不会出现升高的情况，或者仅仅会有极为轻微的升高表现。正是这样的一种特性，致使血清PCT变成了用于鉴别细菌性感染与病毒性感染的可信指标。举例来说，普通的感冒大多是由病毒引发的，此时PCT基本上处于正常状态；然而细菌性肺炎患者的PCT则会显著升高。一旦医生观察到PCT处于正常水平，便不会轻易开具抗生素，以此来防止滥用。
得特别留意，有些并非感染性的疾病也能够致使PCT出现异常情况。吕娜医生作出提醒，在严重创伤、进行大手术以后、实施器官移植、存在血液性疾病、患有急性呼吸窘迫综合征等状况之下，PCT同样有可能升高。所以在对PCT结果加以解读的时候，医生务必要严密观察其动态变化，并且要把患者的病史以及临床表现结合起来进行综合判断，绝对不能够仅仅凭借一次结果就得出结论。
C反应蛋白是另一个重要炎性指标
C反应蛋白简称为CRP，它是首个被人类认知的急性时相反应蛋白 ，它乃特别灵敏的炎症指标，于急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、恶性肿瘤等地出现病症时，CRP会快速还极为显著地上升，像是心肌梗死后六至十二小时，CRP便开始升高，其最高能够达到正常水平的两千倍。
临床上，通常将血浆浓度大于5mg/L，视作明显急性时相反应的起始点。CRP属于非特异性指标，它无法直接告知是哪种病症，然而却能够灵敏地体现身体是否存有炎症。举例而言，在感冒发烧时检测CRP，若其显著升高，那就表明存在活动性炎症，此时医生会进一步探寻感染病灶。对于接受手术后的患者来讲，要是CRP再度升高，往往意味着可能并发了感染。
CRP在新生儿和肾移植中的特殊价值
针对新生儿败血症以及脑膜炎，细菌培养或许颇具难度，在这种情形下，CRP监测便极具价值。正常状态下新生儿脐血内CRP浓度很低，仅仅处于10到350ug/L的范围。一旦出现宫内感染，CRP能够升高至260mg/L，升高的幅度极为显著。医生借助监测CRP的变化，能够尽早发觉新生儿感染，并及时予以治疗。
还能够借助CRP对肾移植后的排斥反应予以监测，移植后一旦产生排斥，CRP便会显著升高，另外于系统性红斑狼疮、白血病等患者之中，监测CRP有益于判定是否出现感染并发病，外科手术后持续监测CRP，倘若血清里的浓度再度升高，这亦是感染的关键提示，这些应用均彰显了CRP的临床价值。
三项检查联合使用更准确
血常规主要查看白细胞计数以及分类情况，当出现细菌感染的时候，白细胞以及中性粒细胞一般会升高。然而白细胞会受到诸多因素的影响，像是剧烈运动、情绪激动、某些药物之类的，仅仅依靠血常规有时候会出现误判。而PCT对细菌感染的特异性更高，在病毒感染的时候基本不会升高，所以将CRP和PCT联合起来能够更准确地判断感染的性质。
在实际进行诊疗期间，会有医生依据发热持续的时间，以及症状所具备的特点，还有体征呈现出的表现，结合这三项检查所获取的结果，进而展开综合方面的判断。举例来说，存在一个出现发烧以及咳嗽症状的病人，其血常规当中白细胞处于正常状态，CRP呈现出轻度升高的情况，然而PCT是正常的，这种情形下多半属于病毒感染；要是三项检查结果都呈现出明显升高的态势，那么细菌感染所具有的可能性就非常大。像这样的组合检查能够提升诊断所具备的准确率，防止出现不必要的抗生素使用情况。
检查结果需要结合临床综合分析
不管是PCT，还是CRP，都并非绝对完美的指标，前面提及创伤、大手术、器官移植等情形会对PCT结果产生干扰，CRP的干扰因素更多，除感染外，心肌梗死、肿瘤、风湿免疫病活动期也会致使CRP升高，所以医生不能仅看化验单上的箭头，必须结合患者的病史、症状、体格检查等进行全面分析。
吕娜医生着重指出，需严谨留意PCT的动态变动情况，还要同患者的病史以及临床表现紧密关联起来。换而言之，单次检查得出的结果所具备的参考价值较为有限，持续监测其变化趋向更具意义。举例来讲，有一位肺炎患者住院之后PCT持续降低，这表明治疗是有效果的；要是降低之后又再次上升，那就需要对病情反复或者出现并发症保持警惕。这同样是医生要求进行复查抽血的关键缘由。
难道你去医院看病之际，未曾因内心不想抽血从而拒绝去做这些检查吗？欢迎于评论区去分享你的经历，并且也千万不要忘记点赞转发，以便让更多的人去了解这些检查所具备的意义。
芊诺运势网，芊诺星座网
未经允许不得转载：深圳市芊诺国学网 » 降钙素原检测是抽血吗？揭秘感染类型辨别方法
